Константин Игоревич Щербина – кандидат медицинских наук, врач-хирург, торакальный хирург, онколог, заведующий хирургическим отделением клиники MEDICA. В интервью SL Константин Игоревич рассказал о тонкостях торакальной хирургии и о том, как передовые методы лечения помогают пациентам с заболеваниями органов грудной клетки.
– Константин Игоревич, что такое «торакальная хирургия», и с какими проблемами к Вам обычно обращаются пациенты?
– Торакальная хирургия – это хирургическое направление, занимающееся диагностикой и лечением пациентов с хирургическими заболеваниями органов грудной клетки. Это заболевания лёгких, диафрагмы, пищевода, трахеи, грудной стенки, средостения. Также торакальный хирург занимается лечением последствий различных травм грудной клетки.
К сожалению, в структуре обращений за медицинской помощью начинает превалировать доля онкологических пациентов. Что касается неонкологических заболеваний – чаще всего это пациенты с буллезной эмфиземой лёгких, заболеваниями диафрагмы (это грыжи различных локализаций в ней), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Особое направление в торакальной хирургии – реконструктивные операции. Помимо косметического дефекта нам необходимо восстановить каркас грудной клетки, не нарушив дыхательную функцию. Использование современных синтетических протезов и микрохирургических технологий позволяет нам достигать хороших результатов.
– Клиника MEDICA известна своими передовыми технологиями – VATS, спектральная визуализация, роботические методики. Как роботизированные системы интегрированы в торакальную хирургию?
– В нашей клинике установлен робот нового поколения – роботическая система VERSIUS. Medica одной из первых внедрила данную систему в торакальную хирургию. Благодаря этой инновации мы можем выполнять сложные операции малотравматичным способом, позволяя пациенту быстрее реабилитироваться.
За 6 месяцев работы выполнено более 30 операций по различным направлениям: урология, гинекология и собственно торакальная хирургия. Часто это операции по поводу онкологических заболеваний – робот очень помогает хирургу более прецизионно удалить все лимфатические узлы, в которых могут быть опухолевые клетки.
– Большинство читателей SL будут шокированы, узнав, что во время операции хирурги «отключают» одно лёгкое. Зачем это нужно?
– «Отключение» одного лёгкого обеспечивает хирургу стабильное и неподвижное операционное поле для работы, что критически важно при проведении манипуляций. Длительность однолёгочной вентиляции зависит от того, сколько времени нужно хирургу. Для пациента процедура абсолютно безопасна: предварительно мы выполняем исследование «спирография с бронхолитиком» для того, чтобы понять, сможет ли он дышать одним лёгким во время операции.
– Какие инновационные методы лечения рака лёгких и других органов грудной клетки используются в MEDICA, и каковы результаты их применения?
– Мы применяем только передовые методы, например, используем ICG-навигацию для выполнения органосохраняющих операций на лёгких – эта технология уникальна для Новосибирска и за Уралом. Во время операции вводим специальный краситель для определения границ резекции лёгкого с опухолью – тем самым соблюдаем принцип радикального удаления опухоли с сохранением оставшейся доли органа.
– Константин Игоревич, расскажите о клиническом случае из своей практики, когда торакальная хирургия кардинально изменила жизнь пациента.
– Яркий пример – операции по поводу гипергидроза (чрезмерного потоотделения). У таких пациентов, особенно в момент волнения, пот начинает капать даже с ладоней. Для человека это огромный дискомфорт в повседневной жизни и постоянный стресс, его жизнь превращается в нескончаемую борьбу, но дезодоранты или другие методы лечения не помогают.
К счастью, существует эффективное решение – прижигание нервных окончаний в грудной клетке, вызывающих гипергидроз, торакоскопическим способом (через один или два прокола). Эффект поразительный, у пациента на глазах исчезают все симптомы – это действительно мгновенное возвращение к полноценной жизни и яркий пример того, что торакальная хирургия – это не только спасение жизни при серьёзных заболеваниях, но и возможность кардинально изменить жизнь, значительно повысить её качество!
Материал представлен медиапорталом Siberian Life siberian-life.ru